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男性更年期综合症

更新时间:2019-10-22 12:38:58 阅读0次

  男性更年期是指男性由中年期过渡到老年期的一个特定时期,它是以男性体内激素水平、生化环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期。如果该变化过程过于激烈,对多器官系统的功能造成不良影响,并降低生活质量,将会表现出一定的身心异常症状或(和)体征,同时可伴有血清睾酮水平减低,此时称为男性更年期综合征。

自测

  1、精神症状:主要是性情改变,如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常,或胡思乱想、捕风捉影,缺乏信任感等。

  2、植物神经功能紊乱:主要是心血管系统症状,如心悸怔忡、心前区不适,或血压波动、头晕耳鸣、烘热汗出;胃肠道症状,如食欲不振、腹脘胀闷、大便时秘时泄;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。

  3、生殖能力障碍:常见性欲减退、阳痿、早泄、精液量少等。

  4、体态变化:全身肌肉开始松驰,皮下脂肪较以前丰富,身体变胖,显出“福态”。

症状

  1、肌肤老化

  皮肤老化最早是从脸部的皱纹开始.接著颈部,手脚的皮肤,也会日渐松弛,下垂.这是因为脂肪与弹性组织逐渐减少所致.

  2、心血管老化

  随著年龄增长,心脏常有肥大心内膜增厚的现象,这可能是因为心脏结缔组织增加,类质脂沈积,心脏各瓣膜和其他结构钙化所致.此外,血管弹性变差,变硬,动脉硬化,血管变窄等血管毛病也可能陆续出现.

  血管调节失常:有时会像孩子一样浑身发热,甚至踢被子,燥热不安,头痛,眩晕,心悸等.

  3、消化器官老化

  随著年龄的增长,消化器道平滑肌的纤维及腺体会逐渐萎缩,胃粘膜也会日渐变薄,而结肠及胃腔则会慢慢扩大,失去弹性.这些改变是逐渐发生的,所以大多无自觉症状.但若不节制饮食,注意卫生,保持情绪稳定,则将明显诱发.

  肝肾阴虚:症状呈现眩晕腰酸,耳鸣盗汗,烦躁易怒,面赤升火,手足心热,口乾咽燥,小便短赤,舌质红,脉细弦数.

  4、泌尿器老化

  50岁左右,人体的肾小球滤过率将逐渐减退,血中尿素氮开始上升,肾小管功能明显降低,尿浓缩功能也急剧低下.所以进入更年期以后,常自觉夜间尿多,尿颜或残尿感.心肾不交症状心烦失眠,心悸不安,眩晕腰酸健忘,五心烦热,舌质淡红,脉细数.

  5、生殖器官老化

  进入更年期之后,生殖器官也会出现明显老化现象,这是因为性腺功能逐渐减退所致;也是影响老年人性格,情绪和思维最重要的一环,如果没有以健康的想法面对,将导致「更年期症候群」的产生.

  6、生殖能力减退

  常见有性欲淡漠,消失或阳痿。对男性更年期症状,中医认为是以肾阴肾阳低水平基础的生理功能失调。

  7、神经系统老化

  脑是神经系统的中梮,随著身体机能的老化,脑组织也会逐渐萎缩,此时,神经细胞,神经纤维和感受器官细胞数量,都会慢慢减少.

  精神与神经症状:如神经过敏,急躁,倦怠,常有压抑感,记忆力,思考力和集中力减退,失眠,孤独恐怖感,缺乏自信等.

  8、骨骼老化

  男性在55岁至65岁,女性在35至45岁起,骨骼组织将加速流失,使骨骼中海绵状小孔增多,导致骨骼软化,肋间肌萎缩,驼背等现象.

症状表现

  1、职业和经济方面

  由于男性在家庭经济来源中所占的比重较大,再加上“挣钱养家”的传统观念影响,所以男性的最大恐惧是在职业和经济方面。

  2、失去自身健康

  对于失去身体健康的恐惧,男性最怕的另一件事就是失去独立自主的能力,必须依赖别人的照顾。通常这种情况,往往是在身体有病的时候容易发生。

  3、被家人舍弃的担心

  很多男性时常会怀有被人舍弃的担心。男性在中年之后会特别害怕妻子或子女的轻视或离弃,所以,一遇到家庭成员对自己态度不恭,就会反应很敏感。

  4、对子女的不成才产生忧虑

  望子成龙的心理,男性往往比女性更为热切,中年男子通常深恐子女们 不能达到他们的期望,形成一种经常性的精神负担。

  5、男性对自己体力衰退,性能力减弱的担忧要比女性强烈得多。

  对于上诉种种心理现象,心理学家称为灰色心理病。灰色心理病一般多发生于进入中年期的男性,主要表现为:精神萎靡不振,郁郁寡欢,焦躁不安,但自己又否认有任何心理变异。灰色心理病的发生与多种因素有关。从身体机能来说,中年人的动作敏捷性已从顶峰状态开始下降等。

预防

  1、进行精神方面和心理方面的调整

  人的精神和心理对健康的影响日益受到人们的重视,中医学在精神修养方面强调“恬淡虚无”,即指安闲清静,无贪求杂念。不要有过高的妄想,不应计较得失,要心情开朗、豁达。具有良好的精神和心理状态,有利于克服更年期的情绪低落,神经敏感。

  2、合理安排膳食

  应减少食用含糖量高的食物,多吃富有蛋白质、钙质和多种维生素的食物,注意合理营养;鸡、鱼、兔肉易于吸收,可适当食用;豆类及其制品不仅含有大量植物性蛋白质,还是人体必需的微量元素的“仓库”;新鲜蔬菜可提供大量维生素,应作为主要菜谱。还应注意保持低盐、清淡、荤腻适度,不暴饮暴食。晚餐不要过饱,每天吃1~2茶匙蜂蜜也能是食养的好方法。另外男性更年期大多表现出精神、神经方面的症状,因此要多吃一些改善神经系统和心血管疾患的食品如:羊心、猪心、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑椹、茯苓饼、等。实践证明,以上各种食物对治疗头痛、头晕、乏力、心悸、气急、手足发凉发麻等症都有较好的效果。另外,最好不饮烈性酒、不吸烟。因为酒精和尼古丁会对中枢神经系统带来不良的影响。

  3、保持适宜的性生活

  大部分男性更年期后会出现机能衰退,性欲减弱。许多人为此而苦恼,并寻找治疗方法,以成都锦江区性机能活动。适度、愉快的性生活,有益于成都成都锦江区区、健康。随着年龄的增长,男性的性事不能过度,但也不能没有,若长期没有性生活,会使精液的产生能力下降。因此,性事要正常化,它的周期因人而定。

  4、其他方面的保健

  例如每天坚持适当的体育锻炼,有助于健康,但要循序渐进,量力而行;起居有时,劳逸有度,生活要规律,衣物增减要适应四时的变化;学会适应社会现状、周围环境,遇事冷静,不急不躁。

护理

  1.以静制动 保持心理的稳定,消除不必要的紧张更年期的男性应该学一点更年期常识,了解自己生理和心理发生的某些变化,然后泰然处之,不必惊慌. 在我国大多数男性很少懂得有关更年期方面的知识,当出现一些症状时 ,或认为是人老了的原因,或怀疑自己身上有了毛病,同时对自己的情绪放纵,不能进行很好地自我控制.所以中老年***志也应该学习更年期的一些生理知识,以正确认识更年期的必然性,懂得如何应付更年期出现的各种症状,从而能理智地控制自己的情绪.

  2.要学制怒 由於雄性激素的作用,男性较女性来说,容易发怒.在更年期由于内分泌紊乱,更容易发怒.发一次怒在单位会破坏良好的人际关系,在家庭容易破坏和睦的家庭气氛,对自己也会连续几成都成都锦江区区情不得成都锦江区.所以更年期的男性一定不要随意发怒,要学会运用种种方法来”制怒〃.

  3.从事户外活动 多进行一些户外活动,不要没事一个人闷在家中,有条件的话可以参加一些体育锻炼,如打球,跳舞,打太极拳等.户外活动不仅可以呼吸到新鲜空气,而且还可以通过各种活动来调节植物神经,达到心理愉悦的目的.

  4.及时进行心理发泄 遇到令人头痛的事情产生不良情绪时,不要憋闷在心理,而应想办法将其发泄出来.心理疏泄有两种方法,一种方法是自我劝导,自我解脱, 就是换一个角度思考可以得出一个完全新的结论.成都锦江区有一些事情从这个角度看是坏事,而从另一个角度看,有可能是好事.变换角度思考问 题就是自我解脱的一个很好的办法,另一种方法是借助他人进行情绪释放.心理有郁闷,可以找自己的同乡,同学,知心朋友发泄,或者大哭一场,把心理的忧郁发泄出来,会顿觉轻松.由於是亲朋好友,对方不但不会计较你的过分言词,而且还会给以安慰和劝导.这种方法对於更年期男子的心理保健来说,是很有好处的.

  5.规律的生活习惯 吃饭,睡觉,活动都要讲究科学性.吃饭要规律,不可暴饮暴食;饮酒要适量,不可贪杯;睡觉最好是早睡早起,晚上看电视要有选择性,不要一坐就是数小时,在看电视过程中,要多活动.早晨不要睡懒觉,要尽量早起,到室外参加一些活动.事实表明,规律性的生活习惯,不仅有助于人的身体健康,而且有助於培养自己的良好心境。

并发症

  1、性欲减退:性欲减退(sexual hypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态。成人持续存在的这种性兴趣和性活动的降低,甚至丧失。表现为性欲望、性爱好及有关的性思考或性幻想缺乏。

  2、 阳痿:阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交,阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子性功能障碍性疾病,偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。

  3、早泄:早泄是指阴茎插入阴道后,在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于2分钟,提早射精而出现的性交不和谐障碍,一般男性30%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍,后果严重,应引起重视和及早治疗。

  4、耳鸣:耳鸣(Tinnitus)是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。

饮食指南

  1.更年期血糖偏高的人数不再少数,这些患者会常出现尿糖,所以,更年期应该少吃甜食。还有,吃过量的甜食会加重心血管的负担,让动脉硬化和冠心病的发病率大大增加;

  2.更年期要艰巨避免刺激性较大的食品,我们都知道,人到更年期情绪被动较大,易激动,烦燥,刺激性食物会让更年期的情绪失控。

  3.足够的蛋白质对于更年期的人是必要的,这样才能适应机体的需要,鸡蛋、牛奶、豆类食品蛋白质都是蛋白质的主要来源。

  4.富含维生素和钙质的食品在更年期也要多吃,尤其是B族维生素和维生素C、维生素E等含量丰富的食品;

  5.食盐会让身体中的水分增加,血压升高,从而引起高血压病,还会增加心、肾负担,因此,低盐饮食对于更年期的人来说,是很必须遵循的饮食原则。

  6.更年期要对脂肪摄入严格的控制,因为高脂肪饮食会增大患肿瘤的危险,还会让动脉硬化和高血压的发病率增大。

  综上所述,清淡饮食,低盐饮食是更年期饮食的第一原则,当然,每个人的体质不一样,更年期的饮食也不可能千篇一律,找个最合自己的饮食方法才是最科学的更年期饮食方法。

中医治疗

(一)肾阳虚

  主证:面色苍白,精神萎靡,畏寒嗜卧,腰酸腿软,性欲减退,阳痿早泄,阴冷囊缩,尿频遗尿,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白,脉象沉迟。

  治法:温补肾阳。

  选方:右归丸加减。方中以附子、肉桂、鹿角胶温助肾阳,熟地黄、山药、枸杞子、菟丝子滋肾养阴,取“阴中求阳之意”;山茱萸、杜仲补肝肾,强腰膝;当归养血补虚;诸药合用,温肾助阳,益精补血,收温补肾阳之效。

  加减:阳痿加淫洋藿、巴戟天、仙茅;早泄加金樱子、五味子、芡实、煅龙骨;尿频、遗尿加桑螵蛸、益智仁、芡实;阴冷腹痛加乌药、小茴香;便溏加肉豆蔻、补骨脂。

(二)肾阴虚

  主证:形体消瘦,面红颧赤,潮热盗汗,五心烦热,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,遗精早泄,口干便燥,夜尿溲黄,舌红少苔,脉象细数。

  治法:滋阴降火,清退虚热。

  选方:知柏地黄汤加减。本方在滋补肾阴的基础方剂六味地黄汤的基础上,加用清退虚热的知母、黄柏,故有滋补肾阴,清退虚热之效。

  加减:烦热加麦门冬、莲子心;盗汗加地骨皮、五味子;失眠加酸枣仁,柏子仁;腰痛加杜仲、续断;遗精加金樱子、芡实。

(三)心肾不交

  主证:心烦不寐,心悸怔忡,健忘多梦,五心烦热,腰膝酸软,遗精早泄,自汗盗汗,头晕耳鸣,口干舌燥,舌红尖赤,舌苔薄黄,脉象细数。

  治法:滋肾养心,交通心肾。

  选方:天王补心丹合交泰丸。方中黄连清心,清退上炎之心火;肉桂引火归元,引上亢之虚火下归于肾;生地黄、成都成都锦江区区冬、玄参、五味子滋养肾阴;酸枣仁、柏子仁、远志、五味子、茯苓、麦门冬养心阴、安心神;党参、当归补益气血,丹参凉血清心。共收滋肾养心,水火既济,心肾交通之功。

  加减:遗精早泄加金樱子、芡实、益智仁;自汗、盗汗加煅龙骨、煅牡蛎、麻黄根;心悸怔忡加磁石、珍珠母。

(四)心脾两虚

  主证:面色痿黄,神疲乏力,心悸怔忡,失眠多梦,惊恐不安,多疑善虑,健忘眩晕,食欲不振,腹胀便溏,舌淡苔白,脉象细弱。

  治法:补气健脾,养心安神。

  选方:归脾汤加减。本方以人参、白术、黄芪、甘草补益脾气,当归、龙眼肉补血养心,酸枣仁、远志养心安神,茯苓健脾安神;木香行气消滞,使上药补而不滞;姜枣调和脾胃,以资化生之源。诸药配合,共成心脾同治,气血双补之剂。

  加减:心悸惊恐不安者,加磁石、龙骨;失眠多梦加柏子仁、夜交藤;食少便溏加山药、砂仁。

(五)肝肾不足

  主证:腰酸膝软,须发早白,头晕眼花,烦躁易怒,耳鸣耳聋,发脱齿摇,性欲减退,阳痿精少,周身酸痛,不耐疲劳,舌红少苔,脉弦细数。

  治法:补益肝肾,填精养血。

  选方:七宝美髯丹。本方重用何首乌,补肝肾、益精血、乌须发,壮筋骨;枸杞子、菟丝子养肝,补肾益精;牛膝补肝肾,强腰膝;补骨脂补肾壮阳、固精,当归补血养肝,茯苓补脾肾利湿浊。全方成平补肝肾之剂,既滋阴益精养血,又兼顾补阳;有阴阳俱补,精血互生之妙。

  加减:腰酸痛加杜仲、续断;头晕眼花加天麻、菊花;烦躁易怒加郁金、麦门冬、生地黄;阳痿精少加肉苁蓉、锁阳、巴戟天。