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前期前列腺炎怎么治疗

更新时间:2017-10-30 11:20:11 阅读0次

治疗

  这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:

  (1)药物对细菌有较高的敏感性。

  (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。

  (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。

  (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法。

  最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。高中下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。

中药治疗

  前列腺炎,尤其是慢性的前列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观。简单说来,就是体内有寒积、热积、气积、血瘀等毒素在,这些毒素长期在体内蕴结,生理功能就不会正常。所以治疗本病关键在于排毒,排除体内寒积、气积、热积、血瘀等毒素,毒素排尽再辨体辨证用纯中药治疗,中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中起着重要作用,那么中医对慢性前列腺炎是如何认识的呢?慢性前列腺炎基本上可纳入祖国医学的“精浊”、“劳淋”、“白淫”的范畴,如清·何梦瑶《医碥·赤白浊》篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”的记载,就很象本病之尿末流白。归纳其主要病因有以下几条:

  (1)外感毒热之邪,留恋不去,或性事不洁,湿热留于精室,精浊混淆,精离其位。

  (2)相火旺盛,因所愿不遂或忍精不泄,肾火郁而不散,离位之精化为白浊。

  (3)房室过度,以竭其精,精室空虚,湿热乘机袭入精室,精被所逼,不能静藏。

  中药的优势:

  中药和食物一样是来源于大自然的矿物、植物、动物药,没有毒副作用。中药没有抗药性,可以持续运用直到根治疾病,这是中药的独特优势。

注射疗法

  由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程。

  这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点,主要是:

  (1)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。

  (2)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受。

  (3)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带入,造成前列腺的重复感染。

  (4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难。

  (5)由于前列腺注射疗法是对前列腺体直接进行抗生素给药,长期反复容易导致其抗药性,是炎症愈发难以治愈。

  因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右。

物理疗法

  物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散,但暂时无法达到治愈不复发的效果。

  1.超声波疗法:超声波是指频率在20000周/秒以上,不能引起正常人听觉反应的振动波。临床上常用频率为8001000千周/秒。医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。

  2.短波疗法:是一种高频电流疗法,所应用的电流称为短波电流,频率为3*106~3*107赫兹,波长为10~100米,治疗时电压为90~120伏特。短波的杀菌作用并非直接的,而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果。短波疗法操作简便,治疗时用两个电极板,一个放在臀部,一个放在下腹部的耻骨上方,每次15~30分钟,每日一次,2周为一疗程。本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者。

  3.超短波疗法:是应用高频率电流进行治疗的另一种方法,电流频率较高,一般为30~300兆赫,波长为10-1米,治疗时电压为40~50伏特,其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多。

  4.微波疗法:是一种新的高频电疗法。频率为2450兆赫,波长为12、5厘米,比短波及超短波更易深达组织内部,对深部组织的微生物杀灭能力很强,且有不会使皮下组织过热,产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处,隔着直肠壁照射前列腺,每次照射8~12分钟,每日或隔日一次,两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的,但睾丸对微波很敏感,因此在治疗前列腺炎时,必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。

  5.直流电药物离子导入法:是利用直流电使药物离子经皮肤或粘膜弥散入组织,达到治疗疾病目的的一种方法。药物进入人体的主要途径是皮肤和汗腺管的开口,以后逐渐进入血和淋巴;其治疗是直流电与药物的协同作用。中西药均可进行离子导入,如1%链霉素液、10%黄芩液等。操作前病人解清大便,把药液从肛门灌人直肠,再施用直流电,药物成分就能渗透进去。每日一次,每次20分钟,两周为一疗程。本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者。

  6、磁疗法:不法是应用磁场作用丁机体达到治疗疾病的目的。经实验证明,磁场强度为1500~3000高斯的磁片,对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用,并能增加局部血液循环,导致渗出物吸收和消散,起到消肿止痛作用。一般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面,如会阴穴、关元穴上。本法适用于各种类型的慢性前列腺炎。

综合治疗

  前列腺的特殊位置和结构决定了单纯的药物治疗,效果不佳,它的外层有脂质包膜,是药物的屏障,一般的药物很难达到局部,起不到药物作用和疗效,且经过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能起到改善的疗效。关于前列腺炎脂质包膜,很多抗生素对慢性前列腺炎素手无策,抗生素虽然能快速去除由于前列腺炎而引起的尿路症状,但是却是治标不治本,前列腺的特俗构造前列腺具有独特的解剖位置与生理结构。最主要的特点就是外面包裹有一层脂质膜。在药物治疗过程中,这层包膜会选择性地阻止来自血液中的抗菌药,致使前列腺中药物浓度远远低于血液中浓度,使药物对病灶产生的疗效犹如“隔靴搔痒”无法达到治愈的目的。相反,病原微生物反而容易逆行进入腺体并隐藏其中.因此前列腺包膜阻隔也是慢性前列腺炎迁延不愈的重要原因之一;这就是为什么前列腺炎患者久用抗生素,东墙已经拆了,西墙还没有补好,前列腺炎没有痊愈,还出现抗生素耐药肝肾损伤等副作用。前列腺炎反复发作原因

  1、前列腺导管扭曲、变形、堵塞、前列腺液引流不畅,炎症不易消退。

  2、前列腺炎常与精囊炎、尿道炎、膀胱炎等并发症同时存在,互为影响。

  3、前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜,进入腺体,达到有效的抑菌浓度。

  4、性冲动可引起前列腺的反复充血,过频的性生活也易引起细菌逆行重复感染。

一般治疗

  应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。

1、抗生素治疗

  1)当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月;

  2)应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。待细菌培养结果出来后,再选用敏感抗生素。

2、对症治疗

  1)如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服宁1片,PRN等。

  2)如膀胱刺激症状明显,可选用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈乐0.2mg,口服,每日1次。

  3)如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。

3、手术治疗

  如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。

主要症状

  前列腺炎是现在较为常见的一种疾病,该疾病的发生几率相当的高,严重的影响到患者的生活和工作,现在很多男性都开始重视前列腺炎的发生,只有了解前列腺炎的症状才能对症的治疗,这样才能控制病情的恶化,那么前列腺炎的主要症状是什么呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。

  1、尿意不爽:患者在排尿之后尿金堂面会存在隐痛,还有就是残余的尿液和下腹不适等等的感觉,这样就是让男性出现尿意不爽的感觉。

  2、排尿困难:由于前列腺炎可引起膀胱刺激症,从而出现排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部,一些患者还可出现排尿困难的感觉。

  3、局部不适。有很多前列腺患者都会出现发热寒战、全身酸痛、无力虚弱、厌食、恶心呕吐,后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感等局部不适症状。

  4、尿频尿急:患上前列腺炎之后都会出现尿频的症状,比往常排尿的次数会增多,尤其是夜尿的次数更为明显,而且随着尿路梗阻病情的严重,尿频还会更加严重。

  5、排尿费力:很多前列腺炎患者都会出排尿费力的症状,主要是由于炎症使尿道发生梗阻,这样尿液排出的阻力就会增加,随着病情加重,患者必须用力增加腹压,才能将尿液排出,从而导致排尿费力的出现。

  在发现疾病的症状之后千万不要忽略它的存在,一定要保持好的心态去战胜病魔。现在大家对“前列腺炎的症状”都了解吧,这些都是前列腺炎的主要症状,要是出现了这些症状一定要及时的去检查治疗,只有这样才能让病情得到好的康复,同时也要做好预防的措施,减少疾病的发生,祝您健康!

预防途径

  前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,50岁以下的成年男性患病率较高。此外,前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路症状、职业、社会经济状况以及精神心理等有关。

  努力调节自己的心理状态,保持积极的生活态度,对于很多慢性前列腺炎患者来讲,是首先要重视和解决的问题。生活中,必须保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,防止无规律的生活或过度疲劳引起免疫力下降。、

  远离***、辛辣食物,戒酒,这三种刺激性食物对于男性的影响虽然是因人而异,但是为了健康理由最好远离。精神压力大、熬夜、受凉、饮酒、吸烟和吃辛辣食品等生活习惯也可能会诱发前列腺过度充血而引起功能紊乱或炎症反应。尿液对尿道的冲刷,不仅可以帮助前列腺分泌物的排泄,也有助于预防重复感染的发生。

  因此,患者应注意多饮水、勤排尿、避免憋尿。同时,还要注意保持大便通畅,避免发生便秘。此外,还要避免久坐、骑马、长时间骑自行车、勿穿紧身内裤,注意保暖、加强体育锻炼。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,因此可以减缓症状。另外,可以采用每天用盆温水坐浴20-30分钟,有很好的理疗效果。

  临床显示,每周三次或更多的规律性生活可以缓解前列腺疾患,而让前列腺排空的最佳方法莫过于规律的性生活,许多中年夫妻通常会慢慢失去性生活,这对于前列腺保健十分不利。

康复后注意事项

  前列腺炎是一种非常常见的疾病,这个疾病是男性疾病的其中的一种,很多的男性患者都因为这个疾病而饱受折磨,前列腺炎这个疾病的主要的问题就是出在排尿方面的,主要的症状就是会出现尿频、尿急、尿不尽还有就是尿分叉、尿线细等其他的情况的,有的患者甚至是会出现血尿的情况的,前列腺炎这个疾病的危害也是比较大的,对患者的自信心是有很大的影响的。

  前列腺炎这个疾病是有可能会反反复复发作的,因此在前列腺炎这个疾病康复后平时的一些生活习惯也是要多加注意的,一定是不要经常性地憋尿的,一定是要及时地进行排尿的,还有就是不要长时间地坐着。

  前列腺炎这个疾病的患者在康复之后在饮食方面一定是要多加注意的,一定是不要出现酗酒的情况的,最好是可以戒酒的,还有就是平时要多喝水,饮食以清淡为主,忌辛辣,要注意食品的卫生。

  前列腺炎这个疾病的患者在康复之后在卫生方面也是要多加注意的,一定是要养成良好的卫生习惯,一定是要勤洗澡、勤换衣物的,还有就是要特别注意私密位置的清洁,不要随意使用洗液。

危害

  前列腺炎是常见的男性疾病,对于许多男性朋友来说,它并不陌生。面对前列腺炎,很多男性都感到很痛苦,因为前列腺炎给男性带来了很大的危害。但是也有不少男性还没重视到其危害性。哪些危害前列腺炎忽视不得?

1、影响工作和生活

  由于炎症的刺激产生一系列病症如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等使患者烦躁不安影响工作和生活。

2、影响性功能导致阳痿、早泄

  由于疾病长期未能治愈,各种病症和不适在性交后加重或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激渐渐出现一种厌恶感导致阳痿、早泄等现象。

3、导致慢性肾炎甚至会发展为尿毒症

  前列腺炎如不及时治疗可导致前列腺增生,从而对膀胱出口进行压迫使尿液不能完全排空出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等,此时如治疗不彻底由肾盂肾炎、肾积水等进而发展为肾炎最后发展为尿毒症。

4、易患肿瘤

  1985年美国资料认为癌基因是最重要的因素,病菌亦是可能的病因。最新研究表明正常人前列腺液中含有一种抗癌物质对抑制肿瘤有重要意义。而前列腺患病时这种抗癌物质减少从而易引起肿瘤。

5、导致内分泌失调引起精神异常

  正常情况下前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症,内分泌失调可引起神经衰弱以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等病症。